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醫生，你以為沒有責任了嗎？ 醫糾補償草案只是隔靴搔癢、無濟於減少訟源的政策！ 發佈日期： 2013.01.10


行政院日前草擬完成「醫療糾紛處理及醫療事故補償法草案」，並於本週已在立法院進行審查；部分立法委員也提出類似版本，由於醫界強力運作，預料日內就會通過。

近年來「內、外、婦、兒、急」五大科鬧醫師荒的話題喧騰不止，醫界人士頻頻大聲疾呼將主因歸咎於醫療糾紛過多、理賠金額過高等。衛生署為了平息此一輿論，急就章似地推出以上草案經行政院通過，表示「醫療糾紛鑑定案呈現逐年攀升之趨勢……醫療行為具備特殊性、侵害性、高風險性及不可預期性，病患之傷亡結果與醫療行為間之因果關係，實難以認定……，鑑定所生損害是否屬於醫療疏失，更是難上加難……」。

因此，該草案主要的用意，就設定不屬於醫事人員明顯故意或過失責任的醫療糾紛，需採強制調解，並透過衛生署醫療事故補償金給予補助，最高理賠金額200萬。如本草案立法通過，未來民眾若未依法申請調解，即不得提出醫療糾紛事件之民事訴訟。

醫界對於這樣的法案，自然樂見，因為在過去這一段時間裡，我們總是可以聽到醫界發出「面對高額賠償金和刑責相當恐懼，導致採取防禦性醫療」、「收到法院傳票影響看診情緒，從醫院到法院情何以堪？」等等悲壯的陳詞；然而，醫糾補償草案真的可以達到提高醫療品質、減少訟源的目的嗎？

答案是否定的。消基會認為，按照現行框架下實施醫療糾紛強制調解，並不能達到以上目的，理由如下：

（一）醫糾補償草案無法有效減少訟源！
醫生說，最怕的就被家屬提告要走上法院，問題是，醫生如果有過失或故意行為，仍然未能免於刑責的追究。所以，該制度沒有辦法讓醫生從此永遠不需要走進法院的大門，但醫界卻將此草案視為妙藥，而事實上應負的法律責任仍然存在！所以醫界對此一法案的支持，並不能解決問題的癥結，尚需要規劃更完善的方案讓病患與醫生雙方達到平衡才對。且假設調解不成，民眾還是會提告民事，面對賠償金壓力的問題也沒有消除。因此，訟源無法有效減少。

再根據法務部的統計，自2002年至2012年6月止，沒有任何醫生因醫療糾紛事件入監服刑，醫界不斷以「擔心坐牢」為由，強力推動各種限縮刑事責任的措施，其基礎是很薄弱的。

（二）有賠償、沒真相，如何使病患及家屬信服？
醫療事故發生後，對家屬而言最渴求的莫過於「獲得一個真相」以及「不要再發生相同的錯誤」，但是目前補償的設計卻不問事實真相，未先行鑑定就必須進行強制調解的程序，不過只是藉由此程序讓家屬得到即時性的金錢補償，還限額最高200萬，不問事故發生原因、不求錯誤防免，試問誰能信服？家屬最想要的，無非只是一個專業、公正的交代而已，有多少人會那麼想把醫生送進監牢嗎？

（三）醫病資訊不對等、醫院以衝量為目標，糾紛勢必不會減少！
我國之所以有大量的醫療糾紛案件湧入法院，甚至有「以刑逼民」的說法，其實也是醫界本身始作俑者。相對於醫生的專業，民眾處於資訊弱勢的一方，不透過訴訟的手段，病患家屬很難要求醫生提供充足的資料來瞭解事故發生的全貌！

不要說已經走到事故發生這個地步了，民眾在就醫時，就已經無法獲得應有的醫療資訊告知，原因無他，醫院想衝高服務量而已！看診時間總是匆匆結束，診間不時傳來叫下一位的聲音、門上的燈號也很快地跳到下一個號碼，醫生有多少時間和病人充分溝通？台灣醫師看診人次多達15人／每小時，是經濟合作暨發展組織（OECD）國家的2.5倍，即每一病人看病的時間減少了，當醫生與病人互動不足，而又有不幸的結果發生，家屬必然會懷疑醫療有疏失。

另一方面，草案中雖有擬定病患得於2日內取得病歷，但取得又如何？一般人看得懂嗎？消基會一直大力推動的「病歷中文化」，尚未見到具體的成效。所以，以上述情形觀之，爭議與訴訟會源源不絕其來有自！

＊ 消基會建議與呼籲

（一）應從完善的保險制度著手，並由健保總額中抽撥賠償基金
醫界害怕面對高額理賠金的求償，消基會認為應該從完善的保險制度著手，譬如同業互保，借鏡遊覽車或旅行社同業間的互保模式，繳交一定金額的保費為基金，事故發生時共同分攤風險。或者，政府也可以強制從健保總額中抽一定比例的經費，挪為賠償基金之用，我國健保總額每年已達5,000億以上，就算抽個萬分之二，也有1億元，應可支應相關的賠償金額，不宜再由政府編列預算，讓全體國民分擔。

（二）滿足消費者的資訊需求、簡易鑑定應入法！
對於醫療事故的發生，應該滿足消費者的資訊需求，只有賠償而沒有真相，還是不能讓病患家屬釋懷。資訊不對等，就沒有辦法減輕民眾的疑慮和不滿，如何協助病患瞭解相關病歷內容的配套措施必須完備，且應該將鑑定程序納入草案，否則醫界和衛生署想藉由強制調解來減少糾紛和訴訟的期待，恐怕要落空了！

財團法人中華民國消費者文教基金會
http://www.consumers.org.tw/unit412.aspx?id=1643

[鳴人]

囂雞匯,你以為沒了醫生,你就不會見閻羅了嗎?

[gary]

謝謝消基會的提醒
小的一定謹記在心
依法看病
不用指教

[kwojohn]

囂雞匯,你以為沒了醫生,你就不會見閻羅了嗎?

[newshine]

真的是讓人感到萬般無奈

[Sawa]

http://ssap.chshb.gov.tw/iftbt/BT1R21C.php?f_pno=R21B&w_class&f_bdno=101120601N222528921&f_showkind=6&w_outdate=000%2F00%2F00&f_outdate1=000%2F00%2F00&w_dpno&t_title=kQiHOiXnqNJRxUd5sdCz1bWNBqAv1ncd9hvdyCxf4Ek%3D&w_epname=G79PXOUJ1uDtzkakw4+8xtkrBpSLrkNzaZPjWAFi7JY%3D

這則才慘吧
所謂有掛號，有債務履行與不履行問題問題
現在衛生署直接給你一個函，要你沒掛號也要寫病歷，等人來告你，沒有債務也要履行就是

[twmama1971]

不要忘記依法看病, 文中透露出仇醫的心態是多麼的可怕

[CHIASHUNL]

健保看一個病人最少診察費給45元,這麼多我只好看快一點了不然喝西北風啊?

[施肇榮]

http://ssap.chshb.gov.tw/iftbt/BT1R21C.php?f_pno=R21B&w_class&f_bdno=101120601N222528921&f_showkind=6&w_outdate=000%2F00%2F00&f_outdate1=000%2F00%2F00&w_dpno&t_title=kQiHOiXnqNJRxUd5sdCz1bWNBqAv1ncd9hvdyCxf4Ek%3D&w_epname=G79PXOUJ1uDtzkakw4+8xtkrBpSLrkNzaZPjWAFi7JY%3D

這則才慘吧
所謂有掛號，有債務履行與不履行問題問題
現在衛生署直接給你一個函，要你沒掛號也要寫病歷，等人來告你，沒有債務也要履行就是

不用衛生署的函
也自然要紀錄退號
紀錄是最好的舉證方式
不管有沒有醫療行為的發生

[Sawa]

施前輩我想你說的是對的，我還沒調適好心態
因為我的一些遭遇，所以變成非常的防範法界
因此會比較偏激，我的想法是直接阻斷

[lotusea]

醫療不是消費行為它們沒有地方可以說話，物價不正常上漲才是消基會的重點

[desktop]

呆丸
=
http://www.consumers.org.tw/unit330.aspx

消基會受理申訴範圍
1. 日常生活中，相關食、衣、住、行、育、樂、醫等各方面之「民生消費性問題」。
會址：台北市大安區106復興南路一段390號十樓之二
電話： (02)2700-1234　
傳真： (02)2703-2675

[lupin]

http://ssap.chshb.gov.tw/iftbt/BT1R21C.php?f_pno=R21B&w_class&f_bdno=101120601N222528921&f_showkind=6&w_outdate=000%2F00%2F00&f_outdate1=000%2F00%2F00&w_dpno&t_title=kQiHOiXnqNJRxUd5sdCz1bWNBqAv1ncd9hvdyCxf4Ek%3D&w_epname=G79PXOUJ1uDtzkakw4+8xtkrBpSLrkNzaZPjWAFi7JY%3D

這則才慘吧
所謂有掛號，有債務履行與不履行問題問題
現在衛生署直接給你一個函，要你沒掛號也要寫病歷，等人來告你，沒有債務也要履行就是

我就只記錄他掛號然後退掛，其他由要找麻煩的人自行舉證

[flankkimo]

依法看病
其他的
就交給上帝吧

[cwhung]

囂雞會
真正有種的話
應該直接宣導民眾
有病不要看醫生
才不會有醫療糾紛

[kwojohn]

依法看病
其他的
就交給上帝吧

[hjh]

該制度沒有辦法讓醫生從此永遠不需要走進法院的大門，但醫界卻將此草案視為妙藥

消基會這幾句話是聽誰講的？！ 胡說八道 講話不必負責嗎

家屬最想要的，無非只是一個專業、公正的交代而已，有多少人會那麼想把醫生送進監牢嗎？

那還不快把刑責合理化
只是要真相和錢 民事責任用好就好啦！！
自相矛盾！！

看診時間總是匆匆結束，診間不時傳來叫下一位的聲音、門上的燈號也很快地跳到下一個號碼，醫生有多少時間和病人充分溝通？台灣醫師看診人次多達15人／每小時，是經濟合作暨發展組織（OECD）國家的2.5倍，即每一病人看病的時間減少了，當醫生與病人互動不足，而又有不幸的結果發生，家屬必然會懷疑醫療有疏失。

越扯越遠 那消基會趕快把濫用健保醫療資源的民眾給徹底剷除啊 不然怎麼解決 健保給付就這麼少 難道指望他國更優秀的醫師來台嗎？

應從完善的保險制度著手，並由健保總額中抽撥賠償基金

補償不是賠償 沒做錯幹麻賠償
空口說白話 總額夠付補償嗎

草案中雖有擬定病患得於2日內取得病歷，但取得又如何？一般人看得懂嗎？消基會一直大力推動的「病歷中文化」，尚未見到具體的成效。所以，以上述情形觀之，爭議與訴訟會源源不絕其來有自！

寫成中文 民眾就看的懂？ 把醫學看的這麼簡單喔！！
那英文病歷也可以拿給學校英文老師去翻譯啊，翻譯完就看懂了嗎？ 裝笑為！
民眾就算看的懂 甚至也知道了真相 但是沒拿到錢 當然要假裝看不懂 假裝沒真相啊
消基會不面對這些人性貪婪的問題 一直硬凹醫界 有何用處啊

滿足消費者的資訊需求、簡易鑑定應入法！

虛偽到了極點
簡易鑑定如果醫師無罪 愛錢的民眾會承認簡易鑑定就是真相嗎 還不是告！

[snorkel]

一個無聊到管人家餐廳要不要電話定位的xx基金會......各位大大以為需要這麼重視嗎？

[Easyplayer]

健保倒了....
消基會再來管....

共產制度....
消基會憑什麼管....

[TSGHCGH]

健保倒了....
消基會再來管....

共產制度....
消基會憑什麼管....

病人, 你以為你的看病錢繳夠了嗎 ??

[devildodol]

健保局統一規定診療費、藥價等等給付，
算不算消保法的"聯合"、"壟斷"行為？
我到想問：消基會。你以為沒有責任了嗎？