半夜接生 衛生署擬同意超時服務費

[reformer]

新聞追蹤：
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/dec/13/today-life3.htm
醫界：六千到八千 立委：兩千到五千／半夜指定醫師接生 衛署擬訂價碼

〔記者邱宜君、楊久瑩／台北報導﹞孕婦產痛如果發生在半夜或假日，接生的值班醫師很可能不是產檢的主治醫師，有些婦女會多付錢，要求產檢醫師趕來接生。由於指定醫師費自兩年前禁收，應婦產科團體要求，衛生署考慮制定建議收費範圍。民間女性權益、醫療改革團體及消基會都表示不能接受。

不能指定時辰剖腹

過去部分醫療院所收紅包惡風盛行，例如指定剖腹手術時間收費一萬到三萬元，指定醫師開刀可收健保給付標準加三成的費用。九十九年間，時任衛生署長的楊志良全面禁收九項爭議費用，就包括指定醫師費，民間叫好，但也引發醫界反彈。

衛生署近期邀請醫師團體、醫事團體及消基會代表討論，擬同意以行政費用名義開放收取「超時醫師服務費」，但只限於婦產科，在醫師下班時間要生產而不願給值班醫師接生的產婦，可付費指定主治醫師來加班接生，但不能指定時辰剖腹。衛生署醫事處長許銘能表示，超時醫師服務費屬「行政費用」，將了解醫療現況、民眾接受度、婦女團體意見之後才會定案。若制定參考收取範圍，希望醫療院所自律，民眾發現超收也可檢舉。

婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，調查新北市十間醫院，總計醫師加班接生的成本，包括麻醉醫師、婦產科醫師和護理人員加班和交通的費用，一次約需六千到八千元不等。立委蘇清泉建議給醫師兩千到五千元。

東和婦產科家醫科診所院長何博基表示，目前大部分醫師在休假或下班時間回來為自己負責的產婦接生，都未收加班費，難免有醫院收取這類費用補貼醫師加班。台大醫院婦產部主治醫師施景中表示，因為有病歷、產檢紀錄可參考，其他國家由當班的助產士或醫師接生是很常見的，但部分國家如新加坡，容許付費指定醫師。

婦團批不應拿婦女荷包開刀

台灣女人連線理事長黃淑英指出，問題在於生產健保給付過低，再加上醫院剝削醫師、不給加班費，就算要求民眾自費也未必回饋到醫師，衛生署不應拿婦女的荷包開刀。

台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟常務理事錢建文醫師說，衛生署長應公開說明，為何衛生署一直無法監督醫院，將額外收入回饋困難科別或護理人員。

醫改會：應先檢討健保給付

醫改會研究發展組研究員李芸婷表示，「行政費用」不需經衛生局核定，一旦超收也沒罰責。宜優先檢討健保給付、研議論質計酬的給付方式，如果產婦堅持指定時辰剖腹產，生產就應全額自費辦理。

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，怎可再巧立名目，讓有錢人另外繳錢指定名醫，成了醫療體系下的ＶＩＰ？他認為可由健保局針對婦產科醫師的特殊狀況調整支付標準，而非消費者支付。

產婦徐小姐指出，如果對值班醫師有一定了解，可以接受非主治醫師接生。

提示：
掛號費就是一種「行政費用」！

[canonchun]

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醫界：六千到八千 立委：兩千到五千／半夜指定醫師接生 衛署擬訂價碼消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，怎可再巧立名目，讓有錢人另外繳錢指定名醫，成了醫療體系下的ＶＩＰ？他認為可由健保局針對婦產科醫師的特殊狀況調整支付標準，而非消費者支付

那是指一般正常門診時間的掛號，患者可以自行挑選；一旦非該醫師時段，就不是如此。你要的權利，那也請付出義務。 排除VIP? 那就是齊頭式平等嘍!

[image]

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，

健保法哪一條這樣說啊? 看診跟開刀接生 根本是兩個醫療行為!

[chienchun]

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，

健保法哪一條這樣說啊? 看診跟開刀接生 根本是兩個醫療行為!

+1 請問各位大大：我的疑問也是這句話。

[image]

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醫界：六千到八千 立委：兩千到五千／半夜指定醫師接生 衛署擬訂價碼消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，怎可再巧立名目，讓有錢人另外繳錢指定名醫，成了醫療體系下的ＶＩＰ？他認為可由健保局針對婦產科醫師的特殊狀況調整支付標準，而非消費者支付

那是指一般正常門診時間的掛號，患者可以自行挑選；一旦非該醫師時段，就不是如此。你要的權利，那也請付出義務。 排除VIP? 那就是齊頭式平等嘍!

自由選擇....是指選擇"醫院表單上有上班醫師"的權利...(而且對方滿號也不能選)

就像去市政府洽公 頂多可以選擇哪個櫃台人員(有時也不行 抽號碼牌)幫你服務 可是 你不能說:某某小姐我比較熟 把已經下班或休假的小姐叫過來替你服務一樣!!

這樣講的人水準實在是.....民粹無知狂妄自大到極點....

[image]

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，

健保法哪一條這樣說啊? 看診跟開刀接生 根本是兩個醫療行為!

+1 請問各位大大：我的疑問也是這句話。

記得有一條:健保不給付"指定醫師費"

[cwhung]

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醫界：六千到八千 立委：兩千到五千／半夜指定醫師接生 衛署擬訂價碼

給兩千到五千
你去問問看
有幾個平均五十歲以上的婦產科醫師
想半夜起來接生

坦白說，就算給六千到八千
醫院七扣八扣，或是診所計入成本後
婦產科醫師拿到的，也不到兩三千

管你給幾千
老子不爽要
總可以吧

[gary]

超時服務費並不是全部給婦產科醫師
麻醉醫師 護理師 藥師 清潔人員等等的費用
也要納入考慮

[Sidney]

http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingl ... 01&FLNO=51

指定醫師費,特別護士費不在健保給付範圍

[AAAmy]

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，

健保法哪一條這樣說啊? 看診跟開刀接生 根本是兩個醫療行為!

+1

[uesugi]

可以 ""不食嗟來食""嘛 拒絕半夜 夜夜被CALL, 5 60歲身體怎撐得住

[YSL]

感覺好像是拿個幾千元砸在婦產科醫師的臉上
讓人揮之即來 呼之即去

醫師也可以選擇安穩的睡覺

不吃嗟來食ㄚ!!

可是...已經被call醒了...睡不著了...

[jeffery]

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醫界：六千到八千 立委：兩千到五千／半夜指定醫師接生 衛署擬訂價碼

[color=#8000BF]給兩千到五千
你去問問看
有幾個平均五十歲以上的婦產科醫師
想半夜起來接生

妊娠三個月D&C 半小時一萬多 偶都不想做ㄟ

[chienchun]

新聞追蹤
http://tw.news.yahoo.com/%E8%87%AA%E7%8 ... 5%E4%BF%9D


消費者文教基金會董事長張智剛也表示，婦產科醫師也有選擇是否在非正常時間接生和領取超時給付的權利。不願意在非上班時間接生的醫師，應在民眾掛號做產前檢查前，明確告知無法配合自然產接生的時間，由民眾自行決定是否接受產檢醫師和接生醫師不同人的可能。
至於自然產的孕婦若因產檢醫師和接生醫師不同人，在生產時突發意外，此時的醫療責任該如何判定？張智剛表示，原則上由接生的值班醫師負責，但若產檢記錄不詳實，造成接生醫師判斷疏失，則將由產檢醫師擔負醫療責任。

[草帽小子]

讓非值班、過了午夜12趕回醫院接生的婦產科醫師，可以收取「超時醫師服務費」。
------------------------------
這是自費項目
要事前說明好才能收吧

午夜11點快要生了要不要收
11點50分快要生了要不要收
是看嬰兒的出生時間收
還是看醫師待命的時間收
------------
早上8點上班
6點快要生了可以收嗎
-------------------
超時服務費，超好笑

[polo]

好像又被強迫醫師正常工作要到午夜12點ㄝ

[hjh]

台灣女人連線理事長黃淑英指出，問題在於生產健保給付過低，再加上醫院剝削醫師、不給加班費，就算要求民眾自費也未必回饋到醫師，衛生署不應拿婦女的荷包開刀。

使用者付費是不對的？

醫改會研究發展組研究員李芸婷表示，「行政費用」不需經衛生局核定，一旦超收也沒罰責。宜優先檢討健保給付、研議論質計酬的給付方式，如果產婦堅持指定時辰剖腹產，生產就應全額自費辦理。

合理。

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，怎可再巧立名目，讓有錢人另外繳錢指定名醫，成了醫療體系下的ＶＩＰ？他認為可由健保局針對婦產科醫師的特殊狀況調整支付標準，而非消費者支付。

亂講
一代健保 健保法第39條
明年生效的二代健保 健保法第51條
下列項目不列入本保險給付範圍：
五、指定醫師、特別護士及護理師。

[mowball]

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，

健保法哪一條這樣說啊? 看診跟開刀接生 根本是兩個醫療行為!

+1 請問各位大大：我的疑問也是這句話。

記得有一條:健保不給付"指定醫師費"

小心 三人成虎
公會應該澄清

[hitachi]

婦團批不應拿婦女荷包開刀

台灣女人連線理事長黃淑英指出，問題在於生產健保給付過低，再加上醫院剝削醫師、不給加班費，就算要求民眾自費也未必回饋到醫師，衛生署不應拿婦女的荷包開刀。

醫改會：應先檢討健保給付

醫改會研究發展組研究員李芸婷表示，「行政費用」不需經衛生局核定，一旦超收也沒罰責。宜優先檢討健保給付、研議論質計酬的給付方式，如果產婦堅持指定時辰剖腹產，生產就應全額自費辦理。

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，怎可再巧立名目，讓有錢人另外繳錢指定名醫，成了醫療體系下的ＶＩＰ？他認為可由健保局針對婦產科醫師的特殊狀況調整支付標準，而非消費者支付。

應該這樣講…
工作了一天，半夜突然被叫醒接生
集中力、注意力都下降，增加產婦生產風險
太沒醫德了!! 為了「彌補」產婦的風險
半夜被指定出來的醫師，應「倒貼」產婦五千元，才是公平

ps:在台灣當醫師到現在，對這種鬼話竟出奇的習憒…

[lupin]

『指定醫師權』？莫誤導且加速台灣醫療崩壞！
Hsiu-nan Tsai 寫於 2012年12月13日19:27 ·
◎ 蔡秀男 (作者為 台灣醫勞盟法律顧問/日本早稻田大學研究員)


根據媒體報導，衛生署近期邀請醫師團體、醫事團體及消基會代表討論，婦產科生產之「超時醫師服務費」，多數意見傾向同意以『行政費用』開放收取。

然而，消基會表示，『指定醫師是健保賦予所有病患的權利，怎可再巧立名目，讓有錢人另外繳錢指定名醫，成了醫療體系下的ＶＩＰ？』

何謂『指定醫師權』？好個民粹名詞，討好民眾，卻脫離現實，不食人間煙火，單方面刻意誤導消費者認知，破壞和諧溝通之醫病關係，對於民眾就醫、順利生產、醫療品質，有甚麼幫助呢？

事實上，現在的醫療環境，不是民眾肯不肯花錢找生產的地方與生產的醫師，問題是，有錢也找不到病床，快找不到婦產科醫師幫您的妻子老婆生產了，都什麼時代了，還一味仇醫，惡化醫病和諧？誰是台灣醫療崩壞的幫兇？


醫療都沒有成本嗎？婦產科醫學會調查統計，一次加班接生的成本，包括麻醉醫師、婦產科醫師和護理人員加班和交通的費用，一次約需六千到八千元不等，比較上，其他國家也容許付費指定醫師。

法律上，就醫療契約而言，醫病雙方本於契約自由，合意醫療給付之內容與範圍，互相享受權利負擔義務，若有『指定醫師權』，指定醫師半夜來生產，那麼相對的義務是什麼？

在醫療行政法，那一條規定『指定醫師權』？查全民健康保險法第51條，指定醫師、特別護士及護理師，不列入本保險給付範圍。換言之，健保不給付，指定醫師護理師，要自費！

綜上所述，醫療實務上，法律上，何來『指定醫師權』以誤導民眾？！無怪乎網友評論：真是巧立名目仇醫！日本，中國也沒這麼共產主義的！錯誤的政策，惡化台灣醫療崩壞，比貪汙更可怕！

[windnet]

SESAME大:DONT ANGRY
隨他去




















EO4

大家都是台灣人，不要這樣！




























E04 TMD！

[areatw]

我去按摩指定小姐都還要指定費..而且還不能遲到呢!!

[rocephin100]

我去按摩指定小姐都還要指定費..而且還不能遲到呢!!

good ,但是現在景氣比較不好，可以遲到一下。

叫我半頁花6000元去生我也願意，叫我半頁去接生多拿6000元我才不幹。

雖然我不會接生。

[newshine]

我去按摩指定小姐都還要指定費..而且還不能遲到呢!!

good ,但是現在景氣比較不好，可以遲到一下。

叫我半頁花6000元去生我也願意，叫我半頁去接生多拿6000元我才不幹。

雖然我不會接生。

賤醫想跟按摩小姐比
在台灣不可能啦

[vs]

"愛"醫人士 怎麼不說:

當醫師的初衷哪裡去了？

應該不睡覺陪在孕婦旁吧！

醫師打瞌睡應該以醫療疏失判刑

這樣可以嗎？

[loect51]

等待產婦生產過程中,接生醫師心上的不確定性也應該計入時間成本,

[CHIASHUNL]

消基會前董事長謝天仁認為，指定醫師是健保賦予所有病患的權利，

健保法哪一條這樣說啊? 看診跟開刀接生 根本是兩個醫療行為!

去他媽的!就連妓女不爽也有拒絕嫖客的權利吧!
林輩不接受賤保指定

[aileen]

其他團體稍微兇一點發言批判醫界說不可以收指定費, 就一堆醫生自己在那邊說不會過, 不會怎樣...怕東怕西的....那不是順了他們的意
東西本來就是要自己去爭取, 政府說要砍年終慰問金, 一堆已得利者即使明知不對還不是厚著臉皮出來批判, 上電視罵, 就是看誰比較兇不爭取就是只能分到最後那一點零碎..
覺得對就去爭取, 醫生的工作時間明明就是只有早上八點到晚上五點, 爲什麼要半夜來幫忙生, 時間就是金錢, 比一般上班族寶貴也值錢, 要服務就是要收費, 沒有那種服務免錢的, 要指定師父吃高級餐廳鐵板燒就是要付出更多, 不然就去吃平價服務的, 郵局現實掛號也要加收費用, 辦理急件也要收費, 服務就是要人力, 要人力就是要收費, 天經地義...
要不然就請按照醫師上班時間生, 或是半夜就請住院醫師生, 因為都是醫師都可以執行醫療業務, 不是嗎?
價格也應該是由醫界自己訂定, 醫界提供服務當然自己訂定, 為何要由其他人設定, 有看過餐廳開價找別人訂立嗎? 華碩電腦找你幫他開價嗎?
千萬不要成為一般人眼中"醫生是只會讀書的呆子", 以前從政的都是醫生, 只要合理就做, 價格服務自己訂, 因為不違憲,也不違反自由市場競爭的原則..

[aileen]

那些愛大放厥詞的機構單位的台灣人?
懇請醫勞盟去請他們半夜起來繼續上班, 但是沒有加班費喔...
麻煩一下 謝謝

[silent guest]

建議參考美國醫療保險制度的接生分級

那就會知道台灣的婦產科醫師多麼不值錢了