醫聲論壇

一篇在今年(2010)九月發表於《加拿大精神病學期刊》(Canadian Journal of Psychiatry)的研究指出，常吃安眠藥和抗憂鬱藥物者，早逝的機率比未服用者高出三分之一倍。
　　加拿大拉瓦爾大學（Laval University）的Genevieve Belleville教授分析14,117位、年齡層分布在18到102歲的人，從1994年到2007年間服用抗憂鬱藥物和安眠藥的情況，結果發現當所有變因都相同時，服用安眠藥與抗焦慮藥物者，死亡率增加36%。
　　Genevieve Belleville教授表示，安眠藥(Sedative-Hypnotic Drugs)與抗焦慮藥物(Anxiolytic drug)會影響人體反應時間及協調度，使人更容易跌倒，此外，這些藥物也會抑制呼吸系統，使睡眠中的呼吸問題惡化，對於心臟病患者更是危險；另外也會影響大腦的判斷力與心情，使自殺風險升高。美國食品藥物管理局(FDA)在2007年就下令將十一種安眠鎮靜劑，加註初用者可能導致過敏及夢遊相關警語，台灣也已將要求藥廠須加註相關警語。
　　專家建議，應該更進一步研究這些藥物在人體的作用機制，而醫師和精神科醫師在使用此類藥品時也應謹慎評估用藥的風險與效益，也儘可能用藥物以外的方法給予病患治療，例如像是認知行為治療或其他心理治療等，除了不用擔心副作用、產生依賴性之外，效果也較藥物治療顯著。



資料來源：Geneviève Belleville, Mortality Hazard Associated With Anxiolytic and Hypnotic Drug Use in the National Population Health Survey, Canadian Journal of Psychiatry, 2010;55(9):558–567

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寫完這篇文章不禁嚇了一大跳~~~
真的會有很多人因為吃安眠藥夢遊嗎??

夢遊的機制到底是為什麼?!

我實在是很疑惑 (咦) (咦)

只有前瞻性 給安眠藥跟placebo的研究才能說其他變因都相同....

image 寫:只有前瞻性 給安眠藥跟placebo的研究才能說其他變因都相同....

其實我覺得會不會是受訪的這些人會受到一點社會期待因素的影響而改變研究結果.....??

不然這標題實在太嚇人了(原文就是這個標題= =)

可是天天失眠的話

現在就過不下企了 (不要啊)

drughealth 寫:

image 寫:只有前瞻性 給安眠藥跟placebo的研究才能說其他變因都相同....

其實我覺得會不會是受訪的這些人會受到一點社會期待因素的影響而改變研究結果.....??

不然這標題實在太嚇人了(原文就是這個標題= =)

這研究是跑資料庫分析跑出來的。

如果是嚴謹的研究，跑出死亡率多 1/3 ，早就引起軒然大波了（而且也肯定可以刊登在更權威的期刊）。

實際上是，這種研究缺陷很多。不過，當然還是可以提醒我們要鼓勵病人不要長期服用安眠藥。

roach1971 寫:

drughealth 寫:

image 寫:只有前瞻性 給安眠藥跟placebo的研究才能說其他變因都相同....

其實我覺得會不會是受訪的這些人會受到一點社會期待因素的影響而改變研究結果.....??

不然這標題實在太嚇人了(原文就是這個標題= =)

這研究是跑資料庫分析跑出來的。

如果是嚴謹的研究，跑出死亡率多 1/3 ，早就引起軒然大波了（而且也肯定可以刊登在更權威的期刊）。

實際上是，這種研究缺陷很多。不過，當然還是可以提醒我們要鼓勵病人不要長期服用安眠藥。

恩恩 沒錯~~

不然會很容易造成依賴性,又有副作用(有夢遊太可怕了= =)

只是我很好奇只要是病患要求醫生都會開給他們嗎?

(因為我本身沒去看過失眠所以不知道~~~)

失眠實在是個文明病阿Ｔ︿Ｔ

服用抗憂鬱劑與抗焦慮劑的患者, 很多都是憂鬱症的患者.

而長期罹患憂鬱症的患者, 本來就會因為自傷,自殺,或其他衝動控制不良(長期酗酒,危險駕車......)等因素, 導致該族群平均餘命比非憂鬱族群更短.

所以全部歸因於藥物,恐怕有些失之偏頗, 這樣的結論, 感覺上有些吊詭......

porky0501 寫:服用抗憂鬱劑與抗焦慮劑的患者, 很多都是憂鬱症的患者.

而長期罹患憂鬱症的患者, 本來就會因為自傷,自殺,或其他衝動控制不良(長期酗酒,危險駕車......)等因素, 導致該族群平均餘命比非憂鬱族群更短.

所以全部歸因於藥物,恐怕有些失之偏頗, 這樣的結論, 感覺上有些吊詭......

+1
沒錯
應該有selection bias的情況
甚至可能是一種黃手指的錯誤推論邏輯問題
(挖鼻孔) (挖鼻孔)

newshine 寫:

porky0501 寫:服用抗憂鬱劑與抗焦慮劑的患者, 很多都是憂鬱症的患者.

而長期罹患憂鬱症的患者, 本來就會因為自傷,自殺,或其他衝動控制不良(長期酗酒,危險駕車......)等因素, 導致該族群平均餘命比非憂鬱族群更短.

所以全部歸因於藥物,恐怕有些失之偏頗, 這樣的結論, 感覺上有些吊詭......

+1
沒錯
應該有selection bias的情況
甚至可能是一種黃手指的錯誤推論邏輯問題
(挖鼻孔) (挖鼻孔)

沒錯~我覺得這類的研究報告警示的意味較大!

睡不好的人本來就較易早逝

這研究導果為因

好笑

作手腳的 study 太多 ..conclusion 常常在變.. 看玩 paper 笑笑就好了

我在門診已經看見了不少因為服用zolpidem而夢遊的病患。
這和喝酒過後的"灰"有點像，老人和腦部較脆弱的人要多注意，和服用劑量也有關。
有些人想說吃完藥還不想睡，就再做點事，等想睡再睡。
結果有人打電話給親友講了些不適當的話，或者出門買東西又回來，
還有的狂吃冰箱裡的東西，等。這些事情到了隔天完全不復記憶，
當別人說到自己前一天的行為時，當事人往往都會很害怕和困窘。 (擦汗)
正確服用方法是：吃完藥就直接上床睡覺，不要再做任何事情。

vickie0515 寫:我在門診已經看見了不少因為服用zolpidem而夢遊的病患。
這和喝酒過後的"灰"有點像，老人和腦部較脆弱的人要多注意，和服用劑量也有關。
有些人想說吃完藥還不想睡，就再做點事，等想睡再睡。
結果有人打電話給親友講了些不適當的話，或者出門買東西又回來，
還有的狂吃冰箱裡的東西，等。這些事情到了隔天完全不復記憶，
當別人說到自己前一天的行為時，當事人往往都會很害怕和困窘。 (擦汗)
正確服用方法是：吃完藥就直接上床睡覺，不要再做任何事情。

恩恩~~沒錯!!

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