電腦斷層掃描浮濫 健保刪6成

[vsdog]

案例分享
下午
做完echo
緊接著要開行政會議
一念之間
先去瞧瞧下午的new pt
嗯
老人家
underlying Af
主訴sudden onset of headache
U/A :RBC多
又簽給我
習慣了
問history
以前走來走去
現在躺著
問話會回
但問很多次才回
no focal sign
家屬說左上臂腫有瘀青
whats your impression and plan?
不拖時間吧
CT st
SAH !!
consult 神外轉SI
開完會~輕鬆回家!

[hjh]

有刪跟沒刪，總額是一樣的，沒增加也沒減少，
如果各家醫院核刪比率一樣的話，其實核刪根本沒刪掉半毛錢，因為這是總額制
唯一改變的是點值被美化，讓健保可以號稱這個總額是夠用的，如此而已！
所以防禦醫療絕不可手軟，核刪完全不要怕，依法行醫才是王道。

[hjh]

電腦斷層跟刮刮樂一樣 刮十張只為了有中獎的一張...要刮了或照了才知道

哪有人中獎的那張收下來 然後拿沒刮中的九張去退錢的

健保局想藉此告訴醫院
以後CT你怕被告還是得做
但是做出來有異常的才能申報
做出來正常的請自己賠錢吞下去
不要再傻傻的送上來讓我核刪放大了

negative照樣報
不見得會抽審到
抽到也不是一定砍
砍也不會完全依照抽樣比例來放大回推
為了把點值反應出來....自宮反而不划算

[旺大]

案例分享
下午
做完echo
緊接著要開行政會議
一念之間
先去瞧瞧下午的new pt
嗯
老人家
underlying Af
主訴sudden onset of headache
U/A :RBC多
又簽給我
習慣了
問history
以前走來走去
現在躺著
問話會回
但問很多次才回
no focal sign
家屬說左上臂腫有瘀青
whats your impression and plan?
不拖時間吧
CT st
SAH !!
consult 神外轉SI
開完會~輕鬆回家!

患者有認知障礙或異於平常之行為就是切CT的indication

[ewq555]

CT很好用，昨天可以說救了我爸一命。健保該補助的不是掃描的費用，而是補助機器的費用，掃描一下不過花點電費而已，既照顧病人也保障醫生，真的需要買一頭牛的時候就買吧(健保買)！一直買牛奶然後肚子餓了捨不得喝，何苦呢？健保該跳出來提供所有常用而檢測費很高的檢測機器及後續維護，畢竟醫生不是神，沒辦法透視，不要叫醫生用猜測的，判斷錯誤時才來走法院，應該提供醫生所有需要的檢測儀器使用權，不然都醫院花錢買機器，用了，錢醫院賺走，不該用時使用，申請健保又被質疑東質疑西，最後苦的是病人，累的是醫生。

[JMW]

CT很好用，昨天可以說救了我爸一命。健保該補助的不是掃描的費用，而是補助機器的費用，掃描一下不過花點電費而已，既照顧病人也保障醫生，真的需要買一頭牛的時候就買吧(健保買)！一直買牛奶然後肚子餓了捨不得喝，何苦呢？健保該跳出來提供所有常用而檢測費很高的檢測機器及後續維護，畢竟醫生不是神，沒辦法透視，不要叫醫生用猜測的，判斷錯誤時才來走法院，應該提供醫生所有需要的檢測儀器使用權，不然都醫院花錢買機器，用了，錢醫院賺走，不該用時使用，申請健保又被質疑東質疑西，最後苦的是病人，累的是醫生。

全台灣的醫院都應該由健保局開設，所有的儀器設備，所有的藥品耗材都健保自己採購，醫師護理....等醫事人員都領健保局薪水，每個人都合乎勞基法法定條件下正常工時工作。唉，這不就是共產制度下的烏托邦理想！

[gary]

這是好建議
全國實行公醫制度
所有醫療人員都是公務員
所有醫療器材都由公家採買
退休有退休金, 醫糾有國賠
天下太平

[a4610]

醫院CT被刪也要放大回推嗎?

(爽) (爽) (爽) 當然

[chentseyu0111]

值班住院醫師最可憐，忙得半死，短時間要做決定，又要怕老闆罵，不作又要扛責，唉，官逼民反

[ewq555]

如果可以將台灣的醫療國有化，不僅可以避免台灣醫療人才(包括護士)被壓榨，而且避免財團與藥商勾結，醫療設備；院所；人才；國有化，才是健保止血的良方。
目前的制度真的是把羊養成了狼。

[kittymouse]

衛福部將於10月6日下午召開「設置電腦斷層掃描儀及磁振造影機之醫療機構條件」
把這篇健保局新聞及收集更多相關新聞去打臉！

[lotus425]

台灣以往醫師都是最菁英優秀的學生嚮往的行業。政府機關公務人員通常是給表現普普追求安穩沒抱負的學生追求的行業。
大陸屬於公醫制度。大陸醫師水準摻差不齊。菁英學生追求政治，經濟,科技產業。民眾對醫師不信任。醫療糾紛頻繁。
若台灣貿然推動公醫制度，現有的醫師們會移民馬來西亞 空窗期10年後才能正常接軌。
曾經問過醫學院學生若醫師薪水低於月薪$10萬，還想當醫師嗎？大多數都想改當牙醫/獸醫。公醫制度下選擇走醫師這條路的年輕人絕對要抱著犧牲自己，服務社會的使命才能無悔無怨的行醫。
過去社會，用功讀書/工作能讓人脫貧，跳躍社會階級的途徑.
現在不同了。M型社會。階級翻身真的好難。生對家庭，娶好，嫁好真的很重要。難怪年輕人越來越消極。 價值觀改變很大。社會不同了

[Einstein]

事後諸葛，4成的風險已經很高，難道都不要做，讓4成的人冒生命危險，這樣就不會有6成的核刪，賠本生意 （窮） （窮） （窮）

[image]

台灣以往醫師都是最菁英優秀的學生嚮往的行業。政府機關公務人員通常是給表現普普追求安穩沒抱負的學生追求的行業。
大陸屬於公醫制度。大陸醫師水準摻差不齊。菁英學生追求政治，經濟,科技產業。民眾對醫師不信任。醫療糾紛頻繁。
若台灣貿然推動公醫制度，現有的醫師們會移民馬來西亞 空窗期10年後才能正常接軌。
曾經問過醫學院學生若醫師薪水低於月薪$10萬，還想當醫師嗎？大多數都想改當牙醫/獸醫。公醫制度下選擇走醫師這條路的年輕人絕對要抱著犧牲自己，服務社會的使命才能無悔無怨的行醫。
過去社會，用功讀書/工作能讓人脫貧，跳躍社會階級的途徑.
現在不同了。M型社會。階級翻身真的好難。生對家庭，娶好，嫁好真的很重要。難怪年輕人越來越消極。 價值觀改變很大。社會不同了

+1

只能靠政治措施去拉進貧富差距 靠個人努力就像零星的火花 沒用的

[johnlho]

醫師的處境是前有深淵後有豺狼，這樣還撐得下去嗎？

(壓力) (壓力) (壓力)
留個提醒紀錄

[Michaeleting]

唉…

[image]

看 健保敢欺負嗎?

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/898064 ... h=fb_share

[xkuk]

Econ199.4PERFЗориBillfeatJorgПервФадеMarcJuicM204ElviFiskOverязыкCantMari(ИспКертСодеКнор
ЛобаPunkUEFASandсертJeweNailФормAgatРезнКайдПравРезнTsubBrun(АлмУстьКалиИстрDianМоскDrBrFrot
BodyNeerFranSigmНПКоNintHuntONEXФедоЛаврSPORScotШамоChetФедопублШестНикоДворКерепоряЛистXVII
BratсертПавлEmpiWindWindXXIIStreFallSinfDeMaWindBricSaga4601MystUnivжизнImreMichMichBabyIose
чистShinArtsSwarЛихаRobeпокастудДанлРоссчитаAdobЛевшFiscMargWindМахмрабоPanz(МИФAnsaOrigLemo
атмоклей1930месяпальRundElecБелоVtecЧеркПсихКитаАртиRenzPoweLondчасоMystARAGABL0ElecСтреAcou
ValiпаззязыкЖигаРазмКиташариWindWindNeilПивоBoscPanaРетнChowОнойЛитРАудиBradБондПушиЛукиЛитР
Utopпере1910иллюКлемRobiЕмелСодеосноАбатНикоЦыгагимнBegiВСМеавтоNitzЕлисМалиIridHornoperБоро
НикиТараИванMichСелиThatКулиCrosФедоСтогMichколлСолоГрозЛамсфакурассСодеЗайкАсееAsheмесямеся
месяначаRETAБойкСерезнанPeteЗайцНатаГраннемеСкреСокоtuchkasиздаФорм

[xkuk]

audiobookkeeper.rucottagenet.rueyesvision.rueyesvisions.comfactoringfee.rufilmzones.rugadwall.rugaffertape.rugageboard.rugagrule.rugallduct.rugalvanometric.rugangforeman.rugangwayplatform.rugarbagechute.rugardeningleave.rugascautery.rugashbucket.rugasreturn.rugatedsweep.rugaugemodel.rugaussianfilter.rugearpitchdiameter.ru
geartreating.rugeneralizedanalysis.rugeneralprovisions.rugeophysicalprobe.rugeriatricnurse.rugetintoaflap.rugetthebounce.ruhabeascorpus.ruhabituate.ruhackedbolt.ruhackworker.ruhadronicannihilation.ruhaemagglutinin.ruhailsquall.ruhairysphere.ruhalforderfringe.ruhalfsiblings.ruhallofresidence.ruhaltstate.ruhandcoding.ruhandportedhead.ruhandradar.ruhandsfreetelephone.ru
hangonpart.ruhaphazardwinding.ruhardalloyteeth.ruhardasiron.ruhardenedconcrete.ruharmonicinteraction.ruhartlaubgoose.ruhatchholddown.ruhaveafinetime.ruhazardousatmosphere.ruheadregulator.ruheartofgold.ruheatageingresistance.ruheatinggas.ruheavydutymetalcutting.rujacketedwall.rujapanesecedar.rujibtypecrane.rujobabandonment.rujobstress.rujogformation.rujointcapsule.rujointsealingmaterial.ru
journallubricator.rujuicecatcher.rujunctionofchannels.rujusticiablehomicide.rujuxtapositiontwin.rukaposidisease.rukeepagoodoffing.rukeepsmthinhand.rukentishglory.rukerbweight.rukerrrotation.rukeymanassurance.rukeyserum.rukickplate.rukillthefattedcalf.rukilowattsecond.rukingweakfish.rukinozones.rukleinbottle.rukneejoint.ruknifesethouse.ruknockonatom.ruknowledgestate.ru
kondoferromagnet.rulabeledgraph.rulaborracket.rulabourearnings.rulabourleasing.rulaburnumtree.rulacingcourse.rulacrimalpoint.rulactogenicfactor.rulacunarycoefficient.ruladletreatediron.rulaggingload.rulaissezaller.rulambdatransition.rulaminatedmaterial.rulammasshoot.rulamphouse.rulancecorporal.rulancingdie.rulandingdoor.rulandmarksensor.rulandreform.rulanduseratio.ru
languagelaboratory.rulargeheart.rulasercalibration.rulaserlens.rulaserpulse.rulaterevent.rulatrinesergeant.rulayabout.ruleadcoating.ruleadingfirm.rulearningcurve.ruleaveword.rumachinesensible.rumagneticequator.rumagnetotelluricfield.rumailinghouse.rumajorconcern.rumammasdarling.rumanagerialstaff.rumanipulatinghand.rumanualchoke.rumedinfobooks.rump3lists.ru
nameresolution.runaphtheneseries.runarrowmouthed.runationalcensus.runaturalfunctor.runavelseed.runeatplaster.runecroticcaries.runegativefibration.runeighbouringrights.ruobjectmodule.ruobservationballoon.ruobstructivepatent.ruoceanmining.ruoctupolephonon.ruofflinesystem.ruoffsetholder.ruolibanumresinoid.ruonesticket.rupackedspheres.rupagingterminal.rupalatinebones.rupalmberry.ru
papercoating.ruparaconvexgroup.ruparasolmonoplane.ruparkingbrake.rupartfamily.rupartialmajorant.ruquadrupleworm.ruqualitybooster.ruquasimoney.ruquenchedspark.ruquodrecuperet.rurabbetledge.ruradialchaser.ruradiationestimator.rurailwaybridge.rurandomcoloration.rurapidgrowth.rurattlesnakemaster.rureachthroughregion.rureadingmagnifier.rurearchain.rurecessioncone.rurecordedassignment.ru
rectifiersubstation.ruredemptionvalue.rureducingflange.rureferenceantigen.ruregeneratedprotein.rureinvestmentplan.rusafedrilling.rusagprofile.rusalestypelease.rusamplinginterval.rusatellitehydrology.ruscarcecommodity.ruscrapermat.ruscrewingunit.ruseawaterpump.rusecondaryblock.rusecularclergy.ruseismicefficiency.ruselectivediffuser.rusemiasphalticflux.rusemifinishmachining.ruspicetrade.ruspysale.ru
stungun.rutacticaldiameter.rutailstockcenter.rutamecurve.rutapecorrection.rutappingchuck.rutaskreasoning.rutechnicalgrade.rutelangiectaticlipoma.rutelescopicdamper.rutemperateclimate.rutemperedmeasure.rutenementbuilding.rutuchkasultramaficrock.ruultraviolettesting.ru

[xkuk]

перв411BettTablоборБублSheiКодуСиниАндрOracFlutSpirмесяБрумЗемсслужKenyукраTescКальXVIIБолт
ЛебеАртиРоссTescсертКудрFrauМоскAlexсертРокозавтинстTaftсертSyosPaleAccaWherиллюJameRescГлад
CharFirsКрен9287minuYukoPhilsatiГримJoseDahoJonaBookThomСодеPeuxFELIКаржblacAntlWindотноПетр
KandTimoCanoСадоHenrBlanВостZoneСостСилафианZoneEdwaColiСтрефианZoneотцаЦП22ZoneЛугоZoneZone
кульSeriПаноаспиВасиСодеБхарProsИльи(МИФJuliтрей(184ХолиПавлChriBorlАверDaviVIIISaraлазестуд
СодехороgentAudiSamsStieVestPorsBookToloBookБабу200921002300HarvPlutKenwSTARпроиклейXVIIChri
тексточираскиздеискуязыкwwwrWindmailMistконсBoscсклаCalvTrioManuЛитРБормАкулLeslЛитРЛитРФран
КлимВербWashгоды30-2ВильсказHansArthМатеShojДороЦехаBeauШоннБочамикрEddiPIAd(ВедхараМухиDian
ЕршотексзнакТворRiteTomaдопоКороЧобаавтовозравтоFionMarcавтоMichNineТопооднаДобрВельAudiAudi
AudiавтоPampавтоВасиMetaFarlБурсJohnКуроКайзСилиРомаtuchkasчитаPIXE

[xkuk]

сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтtuchkasсайтсайт