冬夜10℃《蘋果》直擊 台大求診 民露宿搶掛號

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2013年01月20日

【生活中心╱台北報導】
成立118年的台大醫院，擁有頂尖醫師群與設備，吸引病患慕名而來，甚至前一晚就到醫院門口卡位，就為隔天上午7時45分能搶先掛到號，《蘋果》近日直擊有人頂著攝氏10、11度低溫夜宿醫院門口，病患坦言辛苦，院方則指醫師有限，不得不限號。醫改與醫院團體直指這是轉診制度失敗，呼籲衛生署改革，別讓醫、病雙輸。

上周寒流襲台，北市凌晨氣溫最低下探10℃，但《蘋果》上周連續3天凌晨到台大醫院門口直擊，卻發現只要是開診日，天天都有民眾在寒風中排隊等掛號；醫院則在門前公告當天易滿號醫師名單與限額，每名醫師名額大多僅1、2名。

前晚就到現場排
上周二凌晨4時，《蘋果》到台大醫院門口，已有10多人在排隊，民眾以書本等物品放在門前排隊，其中有2名女子要掛內科醫師黃天祥門診；門口邊另睡著一對祖孫，據了解，老先生因兒子喉嚨被魚刺刺到，在宜蘭看病2個月都沒好，於是與兒子、孫子，祖孫3人從宜蘭坐夜車來求診。排在第2號不具名的老先生則指他在前一晚10時許就來排隊，但未透露看哪位醫師。

小型醫院缺病人

隔天凌晨4時，《蘋果》再到台大醫院，仍有人排隊，民眾劉先生說他來替有頭暈毛病的岳母掛號，上午9時他還要上班，但為盡孝他願意。上周四凌晨4時，寒流襲台，但台大醫院門前依舊有人龍。

當天凌晨4時就來替父親排隊的吳小姐說，父親最近牙齦出現膿包，因台大醫術好，她願辛苦點。清晨5時40分，台大醫院警衛請門前約20、30位民眾排好隊、領號碼單，這時民眾可偷閒離開醫院，7時45分再返院掛號，並等待上午9時開診。

對此情形，台大醫院指院內醫師有限，須限制加號，否則看診品質會下降。黃天祥則指所有專科醫師看診有一定品質，「民眾不必非給誰看」。

擁有200多家醫院會員的醫院協會理事長楊漢湶直言這是衛生署轉診制度失敗，其他醫學中心也有類似問題，這讓醫學中心醫師累慘，有些小型醫院則因收不到病人面臨經營困難。而記者上周四上午7時40分到台北市立聯醫忠孝院區，發現距8時開放掛號服務僅剩20分鐘，大廳卻僅有1、2位民眾。

轉診制度難落實

台大創傷醫學部主任柯文哲分析轉診制度失敗在於政府沒魄力改革，例如若實施轉診就醫負擔全免、直接到醫學中心就醫的輕症患者負擔加倍，應可改善。民間健保監督聯盟發言人滕西華也指唯有落實轉診才能改善。

健保局醫務管理組副組長林阿明說，2003年起推動社區醫療群，現有2000多家醫院加入。對於挨批轉診制度未落實，衛署醫事處處長許銘能指曾思考輕症患者至醫學中心將提高部分負擔以強化轉診，遭外界反彈未實施。

「台大醫術高明」
衛生署前署長楊志良則說，多年前只聽說清晨4、5時有人在台大排隊掛號，不知現有前一晚要來排隊情形，他認為應對基層醫療有信心，他就常在北市聯醫體系就醫。但民眾林小姐指她朋友3年多前被某醫學中心診斷為肝癌，到台大就醫發現只是肝臟表面粗糙，「台大醫術較高明，難怪大家搶著掛號。」

台大醫院掛號資訊
掛號方式：
．網路掛號（reg.ntuh.gov.tw/webadministration）
．電話語音掛號（ 02-23567890）
．現場掛號
掛號須知：
．網路、電話語音掛號，在門診前2周可預約，5：00起開放預約
．現場掛號，每天5：40開始抽號碼牌，7：45開始受理掛號
注意事項：
．每半年調查一次容易額滿的醫師，並製作告示牌，門診前一天掛上
．易額滿醫師的告示牌上，同時告知民眾有其他同專長的醫師可掛號
資料來源：台大醫院

社區醫療群轉診資訊
規劃：2003年實施基層家醫轉診制度，將數個診所等小基層醫院與醫學中心等大型醫院結盟，成為社區醫療群
規模：有2361家基層醫療院所與126家大型醫加入社區醫療群，全國共367個社區醫療群
轉診方式：
．民眾先至社區醫療群的小型基層醫院就醫，若醫師發現有必要，即開立轉診單協助民眾轉診到大型醫院
．民眾在社區醫療群大型醫院進行開刀等急重症治療後，待病況穩定，大型醫院會開立轉診單，協助民眾到小型基層醫院做後續醫療
轉診優惠：從基層診所轉診至地區醫院就醫，部分擔負擔可從80元降至50元；轉診至區域醫院可從240元降至140元；轉至醫學中心可從360元降至210元
查詢網址：tinyurl.com/b48n38q
資料來源：衛生署

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台大創傷醫學部主任柯文哲分析轉診制度失敗在於政府沒魄力改革，例如若實施轉診就醫負擔全免、直接到醫學中心就醫的輕症患者負擔加倍，應可改善。
轉診優惠：從基層診所轉診至地區醫院就醫，部分擔負擔可從80元降至50元；轉診至區域醫院可從240元降至140元；轉至醫學中心可從360元降至210元

健保母法未經轉診不是240 360 記得是自付一半(?)
官員為討好民眾不依法行政 該彈劾才對 (挖鼻孔)

不過 最令人生氣的是這個

醫改與醫院團體直指這是轉診制度失敗，呼籲衛生署改革，別讓醫、病雙輸。.....

衛署醫事處處長許銘能指曾思考輕症患者至醫學中心將提高部分負擔以強化轉診，遭外界反彈未實施。

這個"外界"就是你們這些醫改團體啦!只要一說要回歸母法 馬上"哭訴"這是欺負弱勢民眾...

這樣還有臉出來發言? 殺人兇手可以"痛斥治安不佳"嗎?全世界最虛偽的ngo都在台灣....

(不過 照柯的辦法 大概還是半夜排隊.....只是這些人手上都多了一張"診所轉診單"而已....)

[gary]

樓上大姐說的真好

[k4210]

台大醫師好可憐,要應付那麼多病人,薪水又少.乾脆仿效對岸,兼個差
做"掛號黃牛"好了.

[mogysux]

還好吧
請看一下對岸的情形

https://forum.doctorvoice.org/viewtopic ... B%E7%97%85

[草帽小子]

建議去掛台北榮總啦

[DR.HSU]

台大創傷醫學部主任柯文哲分析轉診制度失敗在於政府沒魄力改革，例如若實施轉診就醫負擔全免、直接到醫學中心就醫的輕症患者負擔加倍，應可改善。
轉診優惠：從基層診所轉診至地區醫院就醫，部分擔負擔可從80元降至50元；轉診至區域醫院可從240元降至140元；轉至醫學中心可從360元降至210元

健保母法未經轉診不是240 360 記得是自付一半(?)
官員為討好民眾不依法行政 該彈劾才對 (挖鼻孔)

不過 最令人生氣的是這個

醫改與醫院團體直指這是轉診制度失敗，呼籲衛生署改革，別讓醫、病雙輸。.....

衛署醫事處處長許銘能指曾思考輕症患者至醫學中心將提高部分負擔以強化轉診，遭外界反彈未實施。

這個"外界"就是你們這些醫改團體啦!只要一說要回歸母法 馬上"哭訴"這是欺負弱勢民眾...

這樣還有臉出來發言? 殺人兇手可以"痛斥治安不佳"嗎?全世界最虛偽的ngo都在台灣....

(不過 照柯的辦法 大概還是半夜排隊.....只是這些人手上都多了一張"診所轉診單"而已....)

醫學中心病情穩定的門診病患應該轉到基層診所或者地區醫院.

如此醫學中心便可以空出病號讓經由轉診真正需要到醫學中心就醫的民眾可以掛到號.

只是現行健保制會誘使醫師keep助病患.一大堆病情穩定的病患占去了一大半醫學中心的門診號.

若論解決之道:可以考慮對釋出病情穩定門診病患的醫學中心醫師給予獎勵(津貼).

被釋出的病患一但有發生需要再度回到醫學中心就醫時.應該優先予以安排轉診.

事情總有解決之道.只是怕擋住路的人太多了.

[草帽小子]

限定醫學中心不可使用慢性病連續處方箋
可以開連續處方箋代表病情穩定何必去大廟看
應該降轉才是

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台大創傷醫學部主任柯文哲分析轉診制度失敗在於政府沒魄力改革，例如若實施轉診就醫負擔全免、直接到醫學中心就醫的輕症患者負擔加倍，應可改善。
轉診優惠：從基層診所轉診至地區醫院就醫，部分擔負擔可從80元降至50元；轉診至區域醫院可從240元降至140元；轉至醫學中心可從360元降至210元

健保母法未經轉診不是240 360 記得是自付一半(?)
官員為討好民眾不依法行政 該彈劾才對 (挖鼻孔)

不過 最令人生氣的是這個

醫改與醫院團體直指這是轉診制度失敗，呼籲衛生署改革，別讓醫、病雙輸。.....

衛署醫事處處長許銘能指曾思考輕症患者至醫學中心將提高部分負擔以強化轉診，遭外界反彈未實施。

這個"外界"就是你們這些醫改團體啦!只要一說要回歸母法 馬上"哭訴"這是欺負弱勢民眾...

這樣還有臉出來發言? 殺人兇手可以"痛斥治安不佳"嗎?全世界最虛偽的ngo都在台灣....

(不過 照柯的辦法 大概還是半夜排隊.....只是這些人手上都多了一張"診所轉診單"而已....)

醫學中心病情穩定的門診病患應該轉到基層診所或者地區醫院.

如此醫學中心便可以空出病號讓經由轉診真正需要到醫學中心就醫的民眾可以掛到號.

只是現行健保制會誘使醫師keep助病患.一大堆病情穩定的病患占去了一大半醫學中心的門診號.

若論解決之道:可以考慮對釋出病情穩定門診病患的醫學中心醫師給予獎勵(津貼).

被釋出的病患一但有發生需要再度回到醫學中心就醫時.應該優先予以安排轉診.

事情總有解決之道.只是怕擋住路的人太多了.

大醫院病情穩定的病人可能半年才回診一次 這種病人比例多寡 又有多少願意到基層就診 ....?講起來容易 真的做起來 跟二代健保一樣 多不了幾個空號
回歸健保母法 也可以空出一部分號 不過一樣會很快填滿(不過該做的還是要做)

倒是....為什麼要把一些名醫病人半夜掛號的現象看得很嚴重呢?像摸雞大po的北京 像英國 人家的給付比台灣多很多 連找中型醫院非名醫等候名單都要數個月咧 台灣也不過兩三家醫院的名醫要半夜排隊~很好了!

不需要跟隨媒體跟醫改會起舞 這些人反對漲保費 連醫師指定費都不准 本來就會如此 等台灣的等候名單跟英國一樣長 才有加保費創造出合理總額總額 跟放寬自費空間(比如普設掛號費一兩千的景福門診)的可能性 現在這樣便利 根本沒人理

奇怪 只給五千億的健保 國內醫師醫院已經把它搞得像兩三兆的服務了 不需要把它搞成國外五兆也搞不出來的便利 那是自己血汗自己 (挖鼻孔)

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限定醫學中心不可使用慢性病連續處方箋
可以開連續處方箋代表病情穩定何必去大廟看
應該降轉才是

降轉省不了診察費 健保局反而多付出好幾百 因為診察費的部分 要看部分負擔-診療費 醫院是正一兩百 基層是負兩百(我發覺很多人都沒想到~~去醫院的人等於診察費是自己出還倒貼一百多 ~~)

我猜健保局會:那就不要浪費診察費 這種醫院開慢性處方簽的直接下轉藥局 到藥局拿藥就好 ~

[hjh]

image大分析相當清楚

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