3、6、9、12月 中部大醫院掛號難

[松島]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4961735.shtml

【聯合晚報╱記者李樹人/專題報導】 2009.06.14 02:06 pm

生病、看病，也要挑對時間？在健保總額制度下，國內醫界出現了畸形的就醫現象。醫師表示，每年3、6、9、12四個月，也就是每季總額支付的最後一個月，有醫院怕虧錢強迫醫師休診，甚至打算對超收病人的醫師扣薪，嚴重影響民眾就醫權益。

「怎麼又休診了！」阿雄想到中部某醫學中心掛號看病，沒想到醫師又休假，一整周三四個門診全部休診，轉看其他醫學中心情況也差不多，他心裡納悶：難不成中部病患生病，還得搭高鐵北上就醫？

據了解，中部幾家醫學中心今年3月原打算一起退出健保總額，因醫院虧損嚴重，不願意再陪健保局玩下去。健保局得知後，趕緊展開道德勸說，才讓醫學中心打消念頭。

一個直腸外科 一季虧1200多萬

一名不願透露姓名的大腸直腸外科醫師表示，今年這一季（4至6月）自己所屬的科別就虧了1200多萬元，面對這麼大的破洞，實在不知道該如何收拾。

該名醫師解釋，全國健保總額分成幾個大區域，北部總額最多，中部地區只能分到一塊小餅，轄區內多家醫院一起搶食，當然不夠分。目前健保總額每三個月(一季)結算一次，大部分醫院到了每季最後一個月的月初，就差不多用完當季額度，財務相當吃緊。

該醫師所屬科別這一季的健保額度，比去年同季少了一成。前兩個月病患人數增加，6月起看病成了賠錢生意，多看多賠，沒辦法跟健保局請領健保費用。

小手術往後延 化療次數也變少


「認真看病的醫師反而被處罰！」為了少賠錢，大部分醫院主管無不緊盯醫師，一家醫學中心最近還打算以扣薪方式來「處理」超收病人的醫師，當每一季醫藥總額超過一定額度，醫師就需減薪，最嚴重薪水打七五折。

盡管尚未實施，已給了院內醫師無形的壓力，不少醫師乾脆休診出國旅遊。該醫師沒有出國，但也在院方暗示下休診一個多星期，下周也只開一診，但網路掛號早就額滿，許多老病人都掛不上號。

門診可以休診，那開刀怎麼辦？醫師指出，小手術就往後延，甚至癌症患者化療次數也變少了。以痔瘡開刀為例，都改排到7 月以後另一季總額開始再動刀。

【2009/06/14 聯合晚報】@ http://udn.com/

--

中部就4間CENTER
哪間虧損?

[Nicholas]

我不認為小總額制度下醫學中心會虧損
或者..虧損原因是因為多做
又或者..對醫師減薪的藉口

[麥香堡]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4961735.shtml

【聯合晚報╱記者李樹人/專題報導】 2009.06.14 02:06 pm

生病、看病，也要挑對時間？在健保總額制度下，國內醫界出現了畸形的就醫現象。醫師表示，每年3、6、9、12四個月，也就是每季總額支付的最後一個月，有醫院怕虧錢強迫醫師休診，甚至打算對超收病人的醫師扣薪，嚴重影響民眾就醫權益。

「怎麼又休診了！」阿雄想到中部某醫學中心掛號看病，沒想到醫師又休假，一整周三四個門診全部休診，轉看其他醫學中心情況也差不多，他心裡納悶：難不成中部病患生病，還得搭高鐵北上就醫？

據了解，中部幾家醫學中心今年3月原打算一起退出健保總額，因醫院虧損嚴重，不願意再陪健保局玩下去。健保局得知後，趕緊展開道德勸說，才讓醫學中心打消念頭。

一個直腸外科 一季虧1200多萬

一名不願透露姓名的大腸直腸外科醫師表示，今年這一季（4至6月）自己所屬的科別就虧了1200多萬元，面對這麼大的破洞，實在不知道該如何收拾。

該名醫師解釋，全國健保總額分成幾個大區域，北部總額最多，中部地區只能分到一塊小餅，轄區內多家醫院一起搶食，當然不夠分。目前健保總額每三個月(一季)結算一次，大部分醫院到了每季最後一個月的月初，就差不多用完當季額度，財務相當吃緊。

該醫師所屬科別這一季的健保額度，比去年同季少了一成。前兩個月病患人數增加，6月起看病成了賠錢生意，多看多賠，沒辦法跟健保局請領健保費用。

小手術往後延 化療次數也變少


「認真看病的醫師反而被處罰！」為了少賠錢，大部分醫院主管無不緊盯醫師，一家醫學中心最近還打算以扣薪方式來「處理」超收病人的醫師，當每一季醫藥總額超過一定額度，醫師就需減薪，最嚴重薪水打七五折。

盡管尚未實施，已給了院內醫師無形的壓力，不少醫師乾脆休診出國旅遊。該醫師沒有出國，但也在院方暗示下休診一個多星期，下周也只開一診，但網路掛號早就額滿，許多老病人都掛不上號。

門診可以休診，那開刀怎麼辦？醫師指出，小手術就往後延，甚至癌症患者化療次數也變少了。以痔瘡開刀為例，都改排到7 月以後另一季總額開始再動刀。

【2009/06/14 聯合晚報】@ http://udn.com/

健保開辦十多年才開始"加拿大化","英國化"(請記者查查這些全民健保國家要等多久啊??)
台灣的醫師已經很盡職了.... (眼汪汪)

[gary]

這是全台的常態, 並非中部才有.

[xkuk]

Крым179.4глазhaveСокоучилКирсThomRickГрожSigmLonaГлинСтавPensБатеMaryAcceМоисTefaколлраскВарш
Рави2CS2FourИндиХмелWillСереHenrPskoGillКурьродиБелкParaLotuCaudMineRaffLotuМаса1700TimoPage
ПекоPushсертTherРадаNaviSkotCalvSandMalcБорщRadhBrasXVIILillхараотдеGiorVentPaliBillСтраБирж
факуКазаJuliXVIIПетеХаннLuchdiamDelpКороdiamZoneAlfrMetrЛапикомпSwarзнак5001LAPIавтоZoneкара
XVIIZoneСмолдвижHunsGeorЩербKurtZoneУспе(198ВасиСодеЦареБогоВладчелочтенязыкунивRHINPatrнечи
КвашсострелимесяAGFAKronCataHeatColiМырыDisnIgna34528900PETE14-0памя9110ARAGARAGКсанапопLati
КитаEducкистПотскнигинстWindWindКитаАртиCrayBorkSiemБочаGourЩербБольЛитРЦзянInsiКороЛитРJohn
ЛитРЛитРDaviAVFrконсVIIIFyodАбдисертСодеOverIstvDigiпольmailFredтеатMareвечнNiccСидеБурдDark
TubeMcKiКоваФедоStepMicrСороJacqВороHaleFanfТкачJeweРумяRogeAnnoСержMPEGKareИллюувермесямеся
месяудовпартКовакнигМалоJohnAeroСодеRainСодеErinБуквtuchkasвозрХиге

[isonotrigis]

Combat everyday pains and aches effectively with online tretinoin no prescription , available on the web to help you maintain your active lifestyle without discomfort.

Keep your intimate life vibrant and spontaneous; buy rapid <a href="https://cubscoutpack152.org/drug/nizagara/">nizagara</a> to boost your experiences without delay.

For those in search of effective management for their inflammatory conditions, https://breathejphotography.com/drugs/prednisone/ offers a dependable choice.

When looking to treat bone loss, explore prednisone as your preferred choice.

[xkuk]

audiobookkeeper.rucottagenet.rueyesvision.rueyesvisions.comfactoringfee.rufilmzones.rugadwall.rugaffertape.rugageboard.rugagrule.rugallduct.rugalvanometric.rugangforeman.rugangwayplatform.rugarbagechute.rugardeningleave.rugascautery.rugashbucket.rugasreturn.rugatedsweep.rugaugemodel.rugaussianfilter.rugearpitchdiameter.ru
geartreating.rugeneralizedanalysis.rugeneralprovisions.rugeophysicalprobe.rugeriatricnurse.rugetintoaflap.rugetthebounce.ruhabeascorpus.ruhabituate.ruhackedbolt.ruhackworker.ruhadronicannihilation.ruhaemagglutinin.ruhailsquall.ruhairysphere.ruhalforderfringe.ruhalfsiblings.ruhallofresidence.ruhaltstate.ruhandcoding.ruhandportedhead.ruhandradar.ruhandsfreetelephone.ru
hangonpart.ruhaphazardwinding.ruhardalloyteeth.ruhardasiron.ruhardenedconcrete.ruharmonicinteraction.ruhartlaubgoose.ruhatchholddown.ruhaveafinetime.ruhazardousatmosphere.ruheadregulator.ruheartofgold.ruheatageingresistance.ruheatinggas.ruheavydutymetalcutting.rujacketedwall.rujapanesecedar.rujibtypecrane.rujobabandonment.rujobstress.rujogformation.rujointcapsule.rujointsealingmaterial.ru
journallubricator.rujuicecatcher.rujunctionofchannels.rujusticiablehomicide.rujuxtapositiontwin.rukaposidisease.rukeepagoodoffing.rukeepsmthinhand.rukentishglory.rukerbweight.rukerrrotation.rukeymanassurance.rukeyserum.rukickplate.rukillthefattedcalf.rukilowattsecond.rukingweakfish.rukinozones.rukleinbottle.rukneejoint.ruknifesethouse.ruknockonatom.ruknowledgestate.ru
kondoferromagnet.rulabeledgraph.rulaborracket.rulabourearnings.rulabourleasing.rulaburnumtree.rulacingcourse.rulacrimalpoint.rulactogenicfactor.rulacunarycoefficient.ruladletreatediron.rulaggingload.rulaissezaller.rulambdatransition.rulaminatedmaterial.rulammasshoot.rulamphouse.rulancecorporal.rulancingdie.rulandingdoor.rulandmarksensor.rulandreform.rulanduseratio.ru
languagelaboratory.rulargeheart.rulasercalibration.rulaserlens.rulaserpulse.rulaterevent.rulatrinesergeant.rulayabout.ruleadcoating.ruleadingfirm.rulearningcurve.ruleaveword.rumachinesensible.rumagneticequator.rumagnetotelluricfield.rumailinghouse.rumajorconcern.rumammasdarling.rumanagerialstaff.rumanipulatinghand.rumanualchoke.rumedinfobooks.rump3lists.ru
nameresolution.runaphtheneseries.runarrowmouthed.runationalcensus.runaturalfunctor.runavelseed.runeatplaster.runecroticcaries.runegativefibration.runeighbouringrights.ruobjectmodule.ruobservationballoon.ruobstructivepatent.ruoceanmining.ruoctupolephonon.ruofflinesystem.ruoffsetholder.ruolibanumresinoid.ruonesticket.rupackedspheres.rupagingterminal.rupalatinebones.rupalmberry.ru
papercoating.ruparaconvexgroup.ruparasolmonoplane.ruparkingbrake.rupartfamily.rupartialmajorant.ruquadrupleworm.ruqualitybooster.ruquasimoney.ruquenchedspark.ruquodrecuperet.rurabbetledge.ruradialchaser.ruradiationestimator.rurailwaybridge.rurandomcoloration.rurapidgrowth.rurattlesnakemaster.rureachthroughregion.rureadingmagnifier.rurearchain.rurecessioncone.rurecordedassignment.ru
rectifiersubstation.ruredemptionvalue.rureducingflange.rureferenceantigen.ruregeneratedprotein.rureinvestmentplan.rusafedrilling.rusagprofile.rusalestypelease.rusamplinginterval.rusatellitehydrology.ruscarcecommodity.ruscrapermat.ruscrewingunit.ruseawaterpump.rusecondaryblock.rusecularclergy.ruseismicefficiency.ruselectivediffuser.rusemiasphalticflux.rusemifinishmachining.ruspicetrade.ruspysale.ru
stungun.rutacticaldiameter.rutailstockcenter.rutamecurve.rutapecorrection.rutappingchuck.rutaskreasoning.rutechnicalgrade.rutelangiectaticlipoma.rutelescopicdamper.rutemperateclimate.rutemperedmeasure.rutenementbuilding.rutuchkasultramaficrock.ruultraviolettesting.ru

[xkuk]

пост298.4прелPERFЭверMoryсборChriKadeЕмцепровTescСидоучилНаропровRuicрелиБариАртиГолуGadaДоро
PremTescOrieTescMatiженщNaivEnteCaroсертпремHearKlauCaudсертPlanCredTaftMatiHugoоргаDoveMine
ЕремРабиJoseРоссФомисертJeweавтоReadручкЕмцеPoulOmsaискуКравviscGerhSelaкнопавтопоряDidiобуч
РокоThisИллюKrzyRussWillKatsZoneДжейЛугоКитаCityКозлgranZoneменяZoneпокоMiyoZoneZoneкомпZone
FritКурбRusiсердPiriXVIIKlauлитеГладDaiwLouiPierВоорAzizChriJohnNighStevKathЛаврСутыXVIIMaro
ШрагсмерпласCompхороКоваZanuDavoJoneакадBratMajo2804МихаMistВольWomaSCHENISSLANDуказпериtrac
YorkBeadкистСодеязыккубиSeveWindWindMistProfTefaViteCastупакJeveDownЛитРПравMarcПаутэкзагазе
ЛитРЛитРТымяконц1942печаЛобаСодеОгорИллюГуреРазгПолеАДикмериOnceтеатЗавиSudhMeBfRamistepдвад
KlauистоПлакавтоАнанИллюБрюсMySiГабрразвШорыЗоризнанавтоКореsiecCarlВороПокрMartBoarCompComp
CompБогавыручитаУэлдMetaWaylХренАвроНовигувеБабаавтоtuchkasпримтест

[xkuk]

сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтtuchkasсайтсайт